子宫颈上皮内瘤变LEEP术后切缘阳性的处理及预后
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摘要: 目的:探讨子宫颈上皮内瘤变(CIN 2~3)行高频电刀子宫颈环形切除术(LEEP)术后病理切缘阳性后再次行LEEP术的疗效。方法:行阴道镜检查确诊为CIN 2 60例,其中CIN 2~3 122例行LEEP术,术后切缘阳性患者再次行LEEP术,分析切缘阳性的发生率及切缘阳性者再次手术后复发的随访结果。结果:切缘阳性6例,阳性率为4.9%,CIN 2、3患者切缘阳性分别为2例和4例。1例因浸润癌行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫,其余病例在下次月经干净后3~7天再次行LEEP术,术后病理切缘阴性,随访20个月,无一复发。结论:LEEP术后切缘阳性,应及早采取治疗措施,可再次行LEEP术,切除足够范围的组织,能降低CIN的存在和复发率。