摘要: 目的:探讨冠状动脉介入(PCI)治疗术后冠心病患者抑郁障碍的发生情况及其与临床预后的关系。方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),对416例PCI患者术前及术后3天分别进行抑郁障碍评分,并根据评分结果分为抑郁组和对照组,于出院后对患者进行12个月的临床随访。随访终点为12个月内的复合临床事件,包括全因死亡、非致死性心肌梗死和因心脏原因再次住院。结果:416例中,63例PCI术后HAMD提示存在不同程度的抑郁状态。其中25例为严重抑郁,38例为轻度抑郁,术后存在抑郁状态的患者出院后12个月内复合终点事件发生率为25.9%,明显高于无抑郁状态的患者事件发生率11.4%(P<0.05)。COX多因素回归分析显示,抑郁障碍与不良反应血管事件相关(HR=2.75,P<0.05)。结论:PCI术后有较高比例的患者存在不同程度的抑郁状态。抑郁状态是PCI术后患者发生不良临床事件的独立危险因素。