血浆N末端脑钠肽前体在多脏器功能障碍患者预后评估中的应用
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摘要: 目的:探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)评估多脏器功能障碍(MODS)患者预后的意义。方法:检测200例MODS患者进入ICU后初期(2~8 h)NT-ProBNP水平及其他相关生化指标,将所有MODS患者NT-ProBNP值根据四分位数分为4组,并进行病史采集,通过电话随访1年,终点事件为全因死亡。结果:MODS患者的NT-ProBNP均值为(4 006.338.78)Pg/ml,随访1年,病死120例(60%),存活80例(40%)。NT-ProBNP值与入院时值均呈正相关关系(P0.05~P0.01),与肌酸激酶同工酶呈负相关关系(P0.05),与尿酸无相关关系(P0.05);病死组与未病死组NT-ProBNP、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、尿素氮、血肌酐、C反应蛋白水平差异均有统计学意义(P0.01)。结论:MODS患者血浆NT-ProBNP值可独立地评估MODS患者1年内的死亡事件发生可能,NT-ProBNP重度升高的MODS患者预后1年发生死亡事件的危险性显著升高。