弥漫浸润型细支气管肺泡癌与粟粒型肺结核的影像学比较
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摘要: 目的:比较弥漫浸润型细支气管肺泡癌(diffuse eroded bronchioloalveolar carcinoma,DEBAC)和粟粒型肺结核(miliary pulmonary tuberculosis,MPTB)的X线和CT的影像学特征。方法:回顾性分析比较11例DEBAC和9例MPTB患者的X线和CT影像学资料。结果:11例DEBAC中,见空泡征9例,枯枝征5例,纵隔淋巴结肿大5例,锁骨上淋巴结肿大4例,4~6周后复查淋巴结增大、融合6例,远处转移2例。9例MPTB中急性MPTB 3例,亚急性或慢性MPTB 6例,无空泡征和枯枝征,三均匀结节3例,三不均匀结节6例,肺门淋巴结肿大2例,6周复查仅1例出现淋巴结增大融合。结论:DEBAC和MPTB在X线上表现很难鉴别,但在高分辨率CT上DEBAC结节有空泡征、支气管有枯枝征,增强可见血管征等特异性影像学特征区别于MPTB。