摘要: 目的：比较颈椎后路手术及前路手术治疗多节段颈椎压迫（3个节段以上包括3个节段）的临床效果。方法：102例颈椎手术患者，随机分为前路手术组及后路手术组。统计2组患者术前后JOA评分、手术时间、术中出血量、术后轴性症状出现的比例，分析影像学改善（椎管椎体比值、脑脊液通畅）情况。结果：2组术后JOA评分均较术前提高，且后路组优于前路组（P<0.01）。后路组手术时间少于前路组（P<0.01）。2组出血量差异无统计学意义（P>0.05）。后路组术后出现颈项部、肩背部肌肉酸痛、无力、僵硬、活动受限，查体有压痛点和肌肉痉挛者3例，前路组2例。后路组患者颈椎管与椎体的矢状径比值优于前路组（P<0.01）。后路组术后颈椎MRI显示脑脊液通畅率明显优于前路组（P<0.01）。结论：颈椎后路手术的临床效果优于前路手术。