摘要: 目的：研究盐酸右美托咪定对剖宫产病人腰麻期间寒战反应的预防效果。方法：选择腰麻下行剖宫产病人100例，ASA Ⅰ~Ⅱ级，随机分为观察组和对照组，各50例。硬膜外注入罗哌卡因同时，对照组静脉泵注0.9%氯化钠注射液20 mL，观察组泵注右美托咪定0.5 μg/kg（稀释至20 mL），15 min泵注完毕。观察2组麻醉前（T₀）、腰麻后5 min（T₁）、腰麻后10 min（T₂）、胎儿剖出时（T₃）、腰麻后15 min（T₄）、腰麻后30 min（T₅）和手术结束时（T₆）的循环变化，并比较2组手术时间、术中输液量、术中出血量和产妇Wrench寒战评分、Ramsay评分镇静评分及胎儿出生后1 min、5 min、10 min的新生儿Apgar评分。结果：观察组产妇寒战等级低于对照组（P<0.05）。2组产妇T₁时平均动脉压（MAP）均明显低于T₀（P<0.01），在T₃后缓慢上升；观察组T₃时MAP明显高于对照组（P<0.01），而2组T₄~T₆ MAP差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组病人T₁~T₆的心率均低于T₀（P<0.05~P<0.01）。2组产妇术中输液量、出血量和手术时间差异均无统计学意义（P>0.05）；而术中低血压、恶心呕吐和心动过缓发生率差异亦均无统计学意义（P>0.05）。2组新生儿出生后1 min的 Apgar评分差异无统计学意义（P>0.05），而出生后5 min和10 min的Apgar评分均为10分。结论：剖宫产产妇腰麻期间应用右美托咪定可有效预防寒战反应，并维持血流动力学稳定，对胎儿无明显影响。