韦锋. 重组人脑利钠肽对STEMI并发心力衰竭不同靶血管病变行急诊PCI术后的治疗效果分析[J]. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(2): 232-234. DOI: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.02.026
    引用本文: 韦锋. 重组人脑利钠肽对STEMI并发心力衰竭不同靶血管病变行急诊PCI术后的治疗效果分析[J]. 蚌埠医学院学报, 2020, 45(2): 232-234. DOI: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.02.026

    重组人脑利钠肽对STEMI并发心力衰竭不同靶血管病变行急诊PCI术后的治疗效果分析

    • 摘要:
      目的探讨重组人脑利钠肽对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并发心力衰竭不同靶血管病变急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的治疗效果。
      方法纳入住院治疗的STEMI并发心力衰竭病人180例,均经急诊冠脉造影后确认为单支血管病变(前降支或右冠状动脉)并行急诊PCI术,按照病变靶血管分为前降支组(A组)、右冠状动脉组(B组)和其他组(C组),各60例。3组病人均进行常规治疗,A组和B组病人在急诊手术前给予重组人脑利钠肽,先以1.5 μg/kg静脉冲击,再以0.007 5 μg·kg-1·min-1速度连续静脉滴注72 h。比较3组病人PCI术后各项相关指标和心脏不良事件发生率。
      结果PCI术后,A组和B组病人肌酸激酶峰值、肌酸激酶同工酶峰值均低于C组(P < 0.05~P < 0.01);3组病人急诊PCI术后ST段回落降幅间差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组病人收缩压、舒张压、心率、B型利钠肽水平均明显低于C组(P < 0.01),B组病人收缩压和舒张压亦均明显低于A组(P < 0.01),心率和B型利钠肽均明显高于A组(P < 0.01)。急诊PCI术后3个月,A组和B组病人左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径均明显低于C组(P < 0.01),左心室射血分数均明显高于C组(P < 0.01);A组病人共16例(26.67%)发生心脏不良事件,B组14例(23.33%),C组21例(35.00%),A组和B组病人发生心脏不良事件比例均低于C组(P < 0.05)。
      结论在急性ST抬高型心肌梗死并发心力衰竭行急诊PCI术,早期应用重组人脑利钠肽,可提高病人的临床预后,有效促进病人康复,安全性较高,值得临床推广。

       

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